Προ- και Μετ- εγχειρητική παρακολούθηση
Η συμβολή του Φυσιάτρου είναι ιδιαίτερα σημαντική τόσο πριν όσο και μετά από την πραγματοποίηση ενός χειρουργείου. Το προεγχειρητικό πρόγραμμα αποκατάστασης διαμορφώνεται με βάση τα ελλείμματα του ασθενούς και τη φύση της χειρουργικής επέμβασης. Έπειτα από λήψη λεπτομερούς ιστορικού, κλινική εξέταση και συνεκτίμηση των εργαστηριακών και απεικονιστικών εξετάσεων, ο Φυσίατρος οργανώνει το πρόγραμμα αποκατάστασης που μπορεί να προσανατολίζεται είτε σε ολοσωματική ενδυνάμωση με βελτίωση της αερόβιας ικανότητας και της αναπνευστικής εφεδρείας όταν πρόκειται για χειρουργεία κοιλιάς και θώρακα, είτε σε περισσότερο στοχευμένη ενδυνάμωση μυϊκών ομάδων κορμού, άνω ή κάτω άκρων για τα αντίστοιχα χειρουργεία, είτε σε συνδυασμό των παραπάνω για ασθενείς με συνδυαστικά ελλείμματα. Το πρόγραμμα προεγχειρητικής αποκατάστασης συμβάλλει στην καλύτερη ανοχή της επέμβασης και σε βελτιωμένη ανάρρωση μετά από αυτή. Το πρόγραμμα μετεγχειρητικής αποκατάστασης ακολουθεί της επέμβασης και στοχεύει στην προοδευτική επανακινητοποίηση του ασθενούς και στην ανάκτηση της λειτουργικότητάς του, τηρώντας παράλληλα τις προφυλάξεις λόγω της επέμβασης. Ο Φυσίατρος αξιολογεί τον ασθενή και σε συνεννόηση με τον υπέυθυνο χειρουργό συντονίζει το πρόγραμμα αποκατάστασης. Η μετεγχειρητική προσέγγιση περιλαμβάνει προοδευτική κινητοποίηση και ήπια ενδυνάμωση στα πρώιμα στάδια, προσαρμοσμένα στην προστασία των χειρουργικών τομών ή μοσχευμάτων. Η έκπτυξη του θωρακικού κλωβού και η ενίσχυση της αναπνευστικής λειτουργίας είναι ιδιαίτερης σημασίας σε χειρουργεία κοιλιάς ή θώρακα ή και σε περιπτώσεις που ο ασθενής έφερε αντίστοιχο έλλειμμα προεγχειρητικά. Το πρόγραμμα μετεγχειρητικής αποκατάστασης συνεχίζεται με προοδευτική μυϊκή ενίσχυση και επανεκπαίδευση λειτουργικότητας, έως ότου ο ασθενής καταστεί πλήρως ικανός να ανταπεξέλθει στις δραστηριότητες καθημερινής διαβίωσης που είχε πριν το χειρουργείο. Συμβάλλει στην αποφυγή των επιπλοκών του κλινοστατισμού και επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση μετά την επέμβαση.
